Posts tagged ‘Ит-Пеликан’
Бизнес-анализ -Сангвис – ИТ Пеликан Выбраковка
Часть 4 подсистема Продукция Выпуск и этикетка
О второй части методов штрихкодирования – создании этикеток на готовую продукцию – тоже уже было довольно много сказано: Сангвис новые технологии 1993г-1994г
Теперь стоит сказать об этом более подробно.
По общепринятым правилам кровь, заготовленная от донора или уже изготовленные из этой крови компоненты помещаются на хранение в специальных условиях «на карантин» – до готовности и поступления в службу заготовки результатов тестов, проводимых каждому донору при каждой кроводаче. (часто проблемы в трансфузиологии возникают именно тогда, когда кровь переливается до поступления результатов тестирования).
Результаты тестирования поступают (а точнее возвращаются) в подразделение, где была заготовлена кровь, произведены (или планируются к производству) компоненты и где на основании этих результатов, а также других процедур, будет установлена годность продуктов для лечебных целей.
Для этого предназначены процедуры «Выбраковка продукции» и «Этикетировка продукции».
Выбраковка продукции
(далее…)
Бизнес-анализ -Сангвис – ИТ Пеликан Используем штрихкоды
Часть 4 подсистема Продукция Технологические марки
Теперь мне придется немного вернуться к тому, о чем я уже писала Сангвис -Новые технологии – год 1993г.
Для того чтобы углубиться, видимо придется немного и повториться. В момент когда донор допущен к кроводаче, практически уже все известно для того, чтобы присвоить идентификатор данной конкретной кроводаче.
- Какова была эволюция:
— в ручном варианте регистратор операционной присваивал номер кроводачи как следующий порядковый номер в операционном журнале. Из журнала этот номер переписывали несколько раз – на пакет для забора крови, на пакеты для компонентов, на пробирки, позже – на этикетки готовой продукции, на накладные (или для передачи в экспедицию, или на брак). Не требует объяснений какова вероятность ошибки при переписывании
— в первой версии АРМ операционная ИТ Пеликан номер кроводачи присваивался программным путем, но практически также – как порядковый номер внутри даты. Дальше по технологическому процессу – все как в ручном варианте – переписывание на пакеты и пробирки. И лишь печать накладных можно было делать программным путем.
(можно было – это значит была программа, но на самом деле еще долго не печатали, так как по прежнему оставалось неавтоматизированное «окно» на технологическом процессе – система «не знала» какие именно кроводачи завершились изготовлением годной продукции, а по каким продукция забракована. Лишь когда заработали все лабораторные АРМы, стало реально возможно печатать накладные)
— версия с использованием технологии штрихового кодирования замкнула автоматизацию, и в том числе идентификацию, на всем технологическом процессе производства компонентов. (далее…)
Бизнес-анализ -Сангвис – ИТ Пеликан Виды компонентов
Часть 4 подсистема Продукция Что производится
Сейчас надо сказать о том, что производит служба крови (в части компонентов).
Первый этап принятия решения по этому вопросу – это врач донорского отдела. Он может назначить донору сдачу крови или только плазмы (плазмоферез).
Если донор сдает кровь, то как только в процессе кроводачи пакет для забора крови наполняется его кровью, процедура заканчивается и донор покидает операционную. При этом, повторно донор будет допущен к кроводаче не ранее чем через 2 месяца.
А вот его кровь переходит в специальное помещение, где она разделяется на компоненты: эритроциты (эритроцитная масса) и плазму.
Бизнес-анализ -Сангвис – ИТ Пеликан Лаборатории
Часть 4 подсистема Продукция Первые режимы тестирования
Как только заработал АРМ операционная, появилась возможность и начать работу блока тестирование – тогда это было 2 маленьких АРМа.
В чем смысл тестирования в службе крови? Решается две больших и совершенно разных задачи.
Бизнес-анализ -Сангвис – ИТ Пеликан Сдача крови
Часть 4 подсистема Продукция Операционная
Первый подход к какой-либо автоматизации в операционной нас немного пугал. Начиная с самого названия, заканчивая полной неясностью на начальных этапах структуры деятельности, движения материальных и информационных потоков, распределения функций между сотрудниками.
Не случайно мы в первом техзадании не стали тут тормозить, начали делать те части, где ясности было больше, а для этого подразделения даже специальное техническое задание разработали.
С самого начала было понятно, что информация о том, что донор прошел все этапы обследования ДО кроводачи – проверки по картотекам, осмотр врача, тест на гемоглобин – и допущен врачом к сдаче крови, должна попасть в операционную за тот отрезок времени, что донор идет туда пешком (в нашем Сангвисе – это поднимается на один этаж, в старом здании – с первого на второй, в новом – со второго на третий). Есть правда еще небольшой «запас времени» — донор перед кроводачей пьет чай в специальном помещении (буфет по-простому). Но у нас никому не могло придти в голову, что в это время кто-то побежит с дискетой передавать информацию. Это я к тому, что нам тогда – в 1990г – говорили, что для таких бедных структур, как СПК, лучший способ передачи информации – это дискета, а локальные сети – это не для них.
И мы с самого начала проектировали сеть. Включение в эту сеть подразделения «операционная» было сделано уже в новом здании – то есть на настоящих кабелях и с выделенным сервером.
То, что решится технический вопрос, сомнений не вызывало. А вот как будет с технологией? (далее…)
Бизнес-анализ -Сангвис – ИТ Пеликан заметки о подсистеме Продукция
Часть 4 подсистема Продукция — Блоки
Та структура подсистемы, которая описана, родилась не сразу. В первом техническом задании кроме Базы данных, которая предусматривала большую часть накапливаемой и хранимой информации и Подсистемы «Доноры» (тоже почти все, что получилось в готовой ИТ «Пеликан»), был еще предусмотрен Комплекс “Экспедиция” в части ввода данных о готовой продукции с накладных отдела заготовки крови №1, оформление выдачи продукции потребителям, с печатью накладных, накопление данных о выдаче продукции для регулярной (как правило, раз в месяц) передаче в комплекс «Расчеты с потребителями за продукцию».
Потом – тогда же в 1990г – было разработано Дополнение к Техническому заданию (тогда оно называлось «АРМ-заготовка крови»), в котором предусматривалась автоматизация отдельных функций обработки данных, связанных с производством компонентов крови. Но о том, что в этом блоке мы будем использовать технологию штрихового кодирования, и это позволит решить многие вопросы, которые первоначально казались трудноразрешимыми, мы при написании дополнения к техзаданию еще не знали.
Бизнес-анализ -Сангвис – ИТ Пеликан Структура подсистемы продукция
Часть четвертая – подсистема Продукция
В подсистеме «ПРОДУКЦИЯ» вся информация о заготавливаемой крови и приготовленных компонентах отслеживается по мере движения — от момента извлечения крови у донора до выдачи продукции из стен предприятия. Далее включается технология, позволяющая проследить судьбу донорской крови вплоть до ее конечного использования — переливания конкретному больному ( АРМ — врача трансфузиолога) или передачи на дальнейшую переработку.
Подсистема содержит три крупных функциональных блока:
Компоненты
Тестирование
Поставки
Семинар в Гурзуфе 1996г. Сангвис Доклад
В завершении рассказа о нашем гурзуфском семинаре 1996 года хочу сохранить здесь тот доклад, который мы тогда представляли: Россия на пути к ISBT128. Текст 1996 года без каких бы то ни было корректировок.
Бизнес-анализ Сангвис ИТ Пеликан 3 волны ИТ в службе крови
Часть 3 Подсистема Доноры –Городской банк доноров и отведенных
В статьях тех 90-х годов я писала:
«..система «ПЕЛИКАН» представляет собой многоуровневую и многофункциональную систему, имеющую различные варианты настройки на объемные и структурные характеристики конкретного объекта службы крови.
В связи с тем, что в структуре предприятия “САНГВИС” одновременно работает 7 пунктов заготовки и переработки крови (Отделы Заготовки Крови — (ОЗК), преобразованные из отделов переливания крови, существовавших ранее в структуре лечебных учреждений), разработанная информационная технология была настроена на условия работы ОЗК (производственные площади, особенности технологии, интенсивность потока доноров, распределение функций в объединении, количество и квалификация сотрудников). В каждом из ОЗК … имеется своя локальная сеть. Система комплектуется из информационно- программных модулей так, что оказалась возможна ее реализация на 2-3 или даже одном (в зависимости от конкретных условий) компьютерах. При этом сохраняются все особенности и преимущества единой комплексной технологии обработки информации в каждом подразделении».
Это уже о всем комплексе информационных технологий. Если же пока говорить только о подсистеме «Доноры», то сейчас пора сказать о ее «размножении» (не хочу здесь употреблять термин «тиражирование» — пока) на другие отделы заготовки крови (после внедрения в главном корпусе – в ОЗК1). О том, что как только была налажена технология ведения картотек отвода от донорства (лиц и адресов неблагополучия), был приобретен персональный компьютер и налажен контроль по картотекам отводов на выездах, я уже упоминала.
Следующим шагом было постепенное внедрение во всех отделах заготовки крови контроля по картотекам отводов (то есть, как на выездах – на одном компьютере). (далее…)
Бизнес-анализ Сангвис ИТ Пеликан Бумажные картотеки
Часть 3 Подсистема Доноры — 4 Работаем без бумаг
«Довольно долго хранили под руками бумажные архивы, к которым обращались в случае необходимости, и еще очень долго (тогда так казалось) работали и с ИТ системой, и с бумажными картами. Но пришло время – и было снова принято организационное решение – Сангвис начал работать без бумажных карт».
Готовя этот пост, я бегло посмотрела, что сейчас пишут на эту тему, и поняла в очередной раз: как же мы были тогда смелы, и в тоже время наивны.
Наиболее активен в обсуждении этой темы в печати все тот же Б. Зингерман (он работает там же – в ГНЦ, и занимается примерно тем же. Но т.к. ГНЦ – это в первую очередь клиника, то его сфера – это не только служба крови, но автоматизация лечебного процесса. Последние годы его внимание в значительной степени сосредоточено на электронной истории болезни).
Так вот, в 2009г — в опубликованной cnews презентации – Зингерман говорит: «Ни один главный врач не готов отказаться от бумажной истории болезни (или ее части)».
Мастерская бизнес-анализа 